2023曲阜居民医保集中缴费通知（时间+标准+方式）

　　曲阜市2023年度城乡居民基本医疗保险集中征缴通知

　　一、参保范围

　　本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围，且未在外地参加城乡居民基本医疗保险的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、各类全日制普通高等院校和中等职业学校在校生、国家和省规定的其他人员。

　　新就业形态从业人员等灵活就业人员参保不受户籍限制，持居住证可参加当地居民医保。

　　二、缴费标准

　　1、普通缴费人群：2023年度我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年350元。

　　2、特殊缴费人群：

　　（1）低保对象、特困人员、孤儿、重度残疾人、70周岁以上老人（1952年12月31日前出生）和其他按规定可免缴的人群，参加城乡居民基本医疗保险，个人缴费部分由政府按照规定代缴。

　　（2）2016年1月22日前确定的农村独女及双女户父母个人缴费部分继续享受政府补助，其中2016年1月22日及以后再生育的，个人缴费部分不享受政府补助；2016年1月22日及以后新出现的农村独女及双女户父母不享受政府补助。

　　（3）低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等易返贫致贫人口（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）、返贫致贫人口参加居民基本医疗保险，个人缴费部分由医疗救助资金给予280元定额补贴。上述人员中，属于政策规定免缴费人群的，剩余的个人缴费部分由财政负担；不属于政策规定免缴费人群的，除医疗救助资金补贴外，参保人需自行缴纳70元的个人缴费部分。

　　三、缴费时间及待遇享受时间

　　2023年度城乡居民基本医疗保险费集中缴纳时间为2022年10月25日至12月25日。2022年12月26日至12月31日进行数据汇总统计，期间城乡居民仍可参保缴费。缴费后享受2023年1月1日至2023年12月31日城乡居民基本医疗保险待遇。2023年1月1日后缴费的，设置3个月待遇享受等待期，等待期内无法享受医保待遇。对在集中缴费期内、新生儿出生6个月内参保缴纳居民医保的以及农村低收入人口等特殊群体，不设等待期。

　　四、缴费渠道

　　为节约大家宝贵的时间，更好的适应疫情防控工作需要，今年以电子渠道缴费为主，银行渠道兜底：

　　1、电子渠道：邮储银行二维码、微信、支付宝“山东税务社保费缴纳”小程序三种电子渠道。不便使用电子渠道缴费的中老年居民可由年轻的亲友代为缴纳。

　　邮储二维码缴费流程：

　　1.输入姓名、身份证号。

　　2.选择：城乡居民基本医疗保险费，缴费年份2023年。

　　3.选择缴费档次350元。

　　4.点击确定支付。

　　支付宝扫码缴费流程：

　　1.使用服务。

　　2.选择城乡居民。

　　3.选择居民医疗。

　　4.增加人员。

　　5.选择2023年。

　　6.下一步。

　　7.缴费。

　　微信扫码缴费流程：

　　1.实名认证。

　　2.选择城乡居民。

　　3.选择居民医疗。

　　4.增加人员。

　　5.选择2023年。

　　6.下一步。

　　7.缴费。

　　2、爱山东APP。通过下载“爱山东”APP，安装后选择“社保费缴纳”-“城乡居民”-“居民医疗”缴费。

　　3、银行查缴。参保人员可持身份证、社保卡到邮储银行、农业银行等柜面缴费。

　　4、为民服务中心大厅缴费（46号、47号、48号、49号窗口）。

　　5、缴费过程中需注意的问题：

　　（1）省内多地参保的居民缴费时请中断原参保地参保信息后，在现参保地进行缴纳。尤其是省内在校大学生需要确定在何地缴费后再缴费，避免重复缴费。

　　（2）缴费过程中无法缴费问题：如添加人员不成功，提示“暂未找到参保信息”，请联系当地镇街医保站参保登记；提示“暂未找到对应的缴费档次”，请联系村居或镇街医保站核实是否为免缴费群体，如是免缴费人员需要医保站认定，不需缴费；如果不再属于免缴费人员，需要医保站修改为正确人员类别；提示“未查询到该关联人的登记信息或参保险种信息”，请联系镇街医保站核实参保登记信息。

　　（3）如果点击缴费后显示“系统级别错误”，说明当前缴费人数较多导致系统拥堵，您可等待一段时间再缴费。

　　（4）极少情况下缴费后会退回，说明没有缴费成功，需要再次缴费。

　　五、开具证明及查询

　　1、缴费证明开具：银行渠道缴费的以银行回单为缴费依据。电子渠道缴费的可于缴费三个工作日后在原缴费手机“证明开具”模块自主开具加盖电子签章的《社会保险费缴费证明》，或者携带身份证到税务大厅开具缴费证明。

　　2、医保渠道查询缴费确认情况：缴费一周后，通过微信或支付宝“济宁医保”小程序查询本人缴费是否在医保系统成功确认。

　　六、医保待遇

　　注：

　　1、意外伤害门诊医疗待遇。学生及其他未成年人发生无责任人的意外伤害的门诊医疗费用，基本医疗保险基金支付比例为80%，一个医疗年度内最高支付限额为1500元。

　　2、长期护理保险待遇。参保人员发生的符合规定护理费用,长护保险基金支付不设起付线。一、二、三级长护医疗机构发生的医疗专护费用,长护基金支付比例分别为70％、65％、60％；长护护理机构、医养结合养老机构发生的机构护理费用支付比例为65％；各类定点长护机构发生的居家护理费用支付比例为70％,其余费用由个人负担。

　　★转院手续办理：1、取消省内住院就医备案手续。患者可在省内任何一家医保协议定点医院住院联网结算，无需办理转诊备案手续，凭社会保障卡或医保电子凭证直接联网结算。2、省外住院转院备案更便捷。跨省到省外定点医疗机构就医，可登录国家医保服务平台APP办理跨省异地就医自助备案手续，免材料、免审核，参保人员即时办理、系统自动审核、即时生效。

　　七、咨询电话

　　曲阜市税务局（缴费咨询）：

　　12366、4692136、4692137

　　曲阜市医疗保障局（居民医疗保险）：

　　4893118