济宁门诊慢特病哪些费用可以报销?
导语 门诊慢特病管理范围的参保人员在定点医药机构发生的、与纳入病种治疗相关的医疗费用,由医保基金按照规定支付。
济宁门诊慢特病报销范围
1、纳入门诊慢特病管理范围的参保人员,在定点医药机构发生的、与纳入病种治疗相关的医疗费用,由医保 基金按照规定支付。超过核定病种范围的诊疗、药品等费 用或在非定点医药机构发生的费用,基金不予支付。
2、参保人员因病情需住院治疗的,住院期间不享受 门诊慢特病待遇。
3、门诊单独支付药品费用按照职工医保和居民医保 乙类慢特病待遇报销,单独支付药品原则上限国家谈判药 品(含谈判协议期满后药品)
济宁门诊慢特病病种范围
居民和职工医保门诊慢特病具体病种分为甲类病种 和乙类病种。
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